李军 龙慧玲 邓艳

1 资料与方法

1.1 一般资料 收治颈椎间盘突出患者103例，男64例，女39例;年龄16～71岁，平均39.7岁;全部病例均经临床查体、颈椎CT或MRI检查，符合颈椎间盘突出症诊断标准。

1.2 诊断依据 ①外感风、寒、湿兼有慢性劳损，外伤筋骨，气血不足所致。②好发年龄在40岁左右，多为慢性病。③常伴有头痛(多见于椎动脉型颈椎患者，多因缺血、缺氧所造成)、眩晕、咽痛、耳下疼痛、颈项痛、肩部疼痛、胸痛及胸部裹束感、上肢疼痛(多见于神经根型颈椎病)、上肢麻木、肿胀、痉症、痿症、胃脾不适、心悸、胸痛、步态失稳等等。④颈部压痛点检查:颈椎棘突叩痛，颈椎横突处找到压痛点，压顶试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性，前斜角肌加压试验均可出现阳性。⑤X线检查及核磁共振检查有颈椎骨质增生，颈椎间盘突出或膨出等等。

1.3 方法 根据随机化原则分为两组，综合治疗组53例，单纯牵引组50例，两组性别、年龄、临床表现、椎间盘病变及并发症无明显差异。单纯牵引组行颈椎牵引，采取坐位，连续牵引15 min(每牵引1 min，缓和1 s)，牵引力一般以患者能耐受为度，缓和力一般为牵引力的30%～40%，牵引1次/日。综合组在单纯组的基础上增加中药提速透化疗法，采用SH-2000B电脑透化型中药电磁仪，将装有C型中药包的电磁热垫置于颈椎大椎穴，设定温度为40度，每次90 min，7 d1个疗程，每疗程间歇3～5 d，连续2～3个疗程。

1.4 疗效评定标准 依据国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》中颈椎间盘突出症的疗效标准[3]。①优:临床症状、体征完全消失，恢复原来的工作和生活。……