夏昕

异丙酚，别名鲁泊福、丙泊酚，为乳白色液体，能够从血液快速分部到中枢神经系统和周围组织中。它具有见效快、作用时间短、苏醒迅速完全的优点，但镇痛作用弱，对腔镜的手术操作刺激时常难以达到理想的麻醉效果异丙酚对中枢神经系统多种受体及离子通道有不同程度的影响，如对呼吸系统和眼内压控制都有良好的效果。目前，在临床麻醉和无痛腔镜检查中应用已经很广泛，是无痛检查的不二之选。针对腔镜检查中采用异丙酚静脉麻醉的效果进行临床研究，现将体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年4月至2012年4月到来我院的50例自愿接受在腔镜检查中采用静脉异丙酚麻醉行的患者，其中男28例，女22例，年龄23～87岁，平均年龄(40.6±1.8)岁。所有患者其病患情况不相同，但都属于需要进行腔镜检查的患者，。

1.2 方法 使用异丙酚麻醉之前禁食水6 h，进行检查前肌内注射阿托品0.5 mg，采用鼻导管进行吸氧，静脉推注异丙酚至患者进入IV级镇静状态，并维持至人镜到达十二指肠降段，出镜时停止用药，注药速度4 mg/s，首次剂药量为2.5 mg/kg，检查中如果发生体动反应，应当追加异丙酚0.5 mg/kg，血压下降超过30%时静脉推注麻黄碱10 mg，心率低于60次/min时静脉推注阿托品l mg。

1.3 麻醉效果分级标准 麻醉效果分为3个级，Ⅰ级为优级，患者安静，操作时无体动。Ⅱ级为良级，操作时有轻微体动，但不影响检查操作。Ⅲ级为差级，在操作过程中有明显体动，无法正常检查操作。

2 护理

在腔镜检查时，有些患者会因为仪器的使用产生恐惧、紧张、焦急等情绪，阻碍患者进行腔镜检查，有时甚至会因此拖延看病时间，使病情加重等。……