冯娟

临床工作中对早产儿的监护及护理对于提高早产儿的生命质量至关重要，现将我院儿科自2007年8月至2011年8月收治的早产儿的护理报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2007年8月至2011年8月，收治早产儿180例，其中男102例，女78例，体重1300～2500 g，出生后常表现为自主呼吸弱，吸吮能力差，不能维持有效的正常体温。住院日最短6 d，最长42 d，存活177例，2例家属放弃，死亡1例。

1.2 常用治疗方法 给予温箱保暖，箱温(32℃ ～35℃，湿度50% ～60%)，低流量吸氧，预防感染，改善微循环，吸吮无力给予鼻饲喂奶，消化不良给予静脉营养，有呼吸暂停者给予拍打足底、触觉等刺激，严重者给予使用呼吸兴奋剂。

2 监护及护理

2.1 监护

2.1.1 呼吸功能监护 胎龄小于32周的早产儿注意呼吸窘迫综合征的出现，此外，早产儿容易出现呼吸暂停，频繁出现呼吸暂停如不及时发现和处理可导致呼吸停止、生命体征不稳定。同时给予辅助通气的患儿及时检测机体氧合情况，并随时调节呼吸机参数。

2.1.2 心律监护、体温监护 早产儿因各种各样的原因，生命体征不平稳，常出现心率不稳定、心律紊乱等，由于体温中枢不发达，不能有效进行正常调节体温，周围环境对体温影响很大。

2.1.3 感染的判断及监护 早产儿救治过程中往往使用广谱强力抗生素极易并发真菌感染，十分注意二重感染的监护，及时使用抗真菌药物以避免真菌性败血症。

2.1.4 神经系统症状的监护 因早产儿容易出现颅内出血和脑室周围白质软化，密切监护及时发现颅内出血可进行有效的处理，减轻后遗症。……