廖明珠

(广西壮族自治区人民医院超声科 南宁 530021)

我们知道,急诊患者病情很危急,所以诊治过程中必须争分夺秒,超声检查在比较于其他检查方式而言,具有速度快、安全、无创伤、重复性好等方面的优点,广泛地被临床列为急诊的首选检查手段。下文中,笔者将本院去年8569例中最常见的部分急诊超声检查进行列举。

1 泌尿系统结石

泌尿系统结石有380例,大概占4.4%。一般表现为输尿管扩张明显以及肾脏呈不同程度积水现象,根据临床经验,结石的位置比较容易发生在输尿管的3个不同生理狭窄处,发现输尿管的上段结石部位一般比较易于显示;而输尿管的下段结石则需要在膀胱充裕的状态下经过输尿管膀胱的入口部位置向上显示;而输尿管的中段结石显示率是比较低的。

2 附件区囊实性包块

在妇科常见的急腹症分别有:附件区囊实性包块、卵巢囊肿蒂扭转和黄体囊肿破裂。当中,异位妊娠的发病概率大约是1%,尤以输卵管妊娠是最为常见的,大约占了95%。据众多病例的观察发现异位妊娠在于流产或破裂之前,基本没有明显的症状,需要具体结合临床,所以诊断较为困难。要是有腹痛症状,说明异位妊娠破裂,该症状是腹腔内出血从而刺激腹膜所导致的,致使病人会感觉到下腹一侧有撕裂样,或者是阵发性疼痛。当血液积聚在子宫直肠窝处时,就会感觉到肛门坠胀和排便症状,要是大量出血时,就会昏倒和休克。在接诊该类患者时,发现患者的子宫轻度增大,当发现附件区的混合性包块或是附件区的不规则非均质团块且边界模糊时,根据临床表现和实验室检查结果,即可判断为异位妊娠破裂。……