邢林学

河南省郸城县第二人民医院口腔科，河南郸城 477150

干槽症是拔牙术后最常见并发症，其病因复杂，包括感染、创伤、解剖以及纤维旦白溶解学说，尤其多见于下颌后牙拔除术后，其中阻生牙发生率最高，自2005年以来，该科对下颌阻生智齿拔除症人用明胶海绵加替硝唑置于拔牙创口预防干槽症，疗效较为满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该科于2005年1月—2010年10月收治的108例因多种原因需要拔除的下颌阻生智齿的患者，其中男68例，女40例，年龄18～61岁，排除近两周内急性冠周炎及其它组织急性炎症的患者，将上述患者随机分成两组，明胶海绵加替硝唑组58例，替硝唑冲洗组50例。

1.2 材料

吸收性明胶海绵（武汉生物化学制药厂）规格8.0 cm×6.0 cm×0.5 cm无菌条件下修剪成小方块，（1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm）放入棕色瓶内，替硝唑氯化钠注射液（四川科伦药业股份有限公司）100 mL含替硝唑0.4 g，与氯化钠0.9 g，每次使用前，将明胶海绵浸于替硝注射液中，浸透为止。

1.3 治疗方法

首先对下牙槽神经、舌神经和颊长神经进行常规的阻滞麻醉，局部加浸润麻醉。切开，翻瓣，去骨后，拔除下颌阻生齿，然后搔刮槽窝，去除肉芽组织，残存骨片及骨渣，复位牙槽骨，明胶海绵加替硝唑组，将浸有替硝唑的明胶海绵置于牙槽窝中，咬棉球压迫，替硝唑组，将替硝唑冲洗牙槽窝，然后放棉球咬于拔牙颌面上，压迫30 min，将拔牙后将注意事项详细告知患者，并要求在拔牙后的第三天和第7天分别进行复诊。

2 结果

明胶海绵加替硝组中，术后发生干槽症1例，占1.72%；……