官亚宜 王中全

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所

旋毛虫病是一种严重的食源性寄生虫病，主要因生食或半生食含有旋毛虫幼虫囊包的猪肉、其它动物肉类及肉制品所致。临床上主要表现为发热、眼睑水肿、肌肉疼痛等，重症患者可因并发症而死亡。我国除海南省以外的所有省市区均发现有旋毛虫病。若不及时诊断和治疗, 病人死亡率可达3%～30%，现已将其列入再次出现的疾病。

旋毛虫病暴发后可能会导致严重的突发公共卫生事件，而旋毛虫病常被误诊为“上呼吸道感染”等疾病采用大量抗生素进行治疗, 每例患者住院费用常高达万元。如果患者能够得到早期诊断和及时治疗,可明显减少本病的并发症和降低患者的死亡率，并可为国家和患者节省大量的医疗费用，有利于社会的和谐安定。

因而，卫生部于2012年3月12日正式发布《旋毛虫病的诊断》标准（WS 369-2012），并将于2012年9月1日正式实施。该标准明确规定了旋毛虫病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断等内容，用于规范各级医疗机构和疾病预防控制机构对旋毛虫病的诊断，以避免漏诊、误诊的发生。

对标准内容的理解

1.旋毛虫病（trichinellosis）的定义

由旋毛虫属（Trichinella spp.）内所有虫种感染人体所引起的疾病统称为旋毛虫病。目前，旋毛虫属已发现有8个虫种，即旋毛形线虫、乡土旋毛虫、布氏旋毛虫、伪旋毛虫、米氏旋毛虫、纳氏旋毛虫、巴布亚旋毛虫及津巴布韦旋毛虫。其中旋毛形线虫分布广泛，是引起人体旋毛虫病的主要病原体，多数死亡病例也是由此种旋毛虫引起的。……