孙成夫

云南省会泽县人民医院，云南曲靖 654200

随着医疗技术的发展，外科手术量的不断提高，麻醉作为外科手术中必不可少的环节，其安全性越来越受到重视。麻醉的安全与否直接影响到手术的成败，事关患者生命。2008年9月3日—10月10日，福建三明市第二医院连续发生了4起因麻醉导致的死亡病例，引起了社会各界的广泛关注，卫生部委托中国医师协会麻醉学医师分会等组织对案例进行了分析，在全国范围内提出整顿麻醉科。麻醉安全问题不可忽视，本文将从影响因素、存在问题、解决方法这三个方面对麻醉安全风险管理进行探讨。

1 影响麻醉安全的因素分析

影响麻醉安全的因素有很多，比较常见的有：①患者自身因素，由于每个人的体质不同，对麻醉药的吸收、消除也不同，相同剂量的麻醉药产生的反应因此也不同。另外有些患者合并有高血压、心脏病等病症也会增加麻醉的风险，若术前未能准确评估则会造成麻醉意外；②麻醉师因素，包括态度和技术两个方面，比如思想上的懈怠使术前准备工作不到位，手术中注意力不集中导致的操作失误，或者由于技术不过关、经验不足引发的麻醉意外；③手术器械故障，手术工具或仪器发生故障、污染，麻醉药品不合格等，未能及时发现并排除也会导致麻醉的失败。无数血的教训都在告诫我们，要注重每一个细节，才能避免麻醉安全事故。

2 当前存在问题研究

2.1 麻醉安全意识不强

目前医院管理者和医务工作者对麻醉安全问题的重视程度不够，麻醉科的部分工作人员责任心不强，对每一位患者的身体状况了解不全面，导致判断不准确，发生危险情况处理不当等都将引发麻醉安全事故。……