周雯娟

镇江解放军第359医院耳鼻咽喉科，江苏镇江 212000

颈静脉球体瘤是一种起源于化学感受器的血管瘤样肿瘤，也称为非嗜铬性副神经瘤或化学感受器瘤、鼓室体瘤等。临床表现为单侧搏动性耳鸣、轻度传导性耳聋和耳部闷胀感，晚期可出现多组颅神经的症状。分为四型，颈静脉球体瘤I型：肿瘤较小，限于颈静脉球、中耳、乳突，颈静脉球体瘤II型：肿瘤侵犯至内听道下方，可有颅内侵犯，颈静脉球体瘤III型：肿瘤侵犯岩尖部，可有颅内侵犯，颈静脉球体瘤V型：肿瘤超出岩尖至斜坡或颞下窝，可有颅内侵犯，治疗以手术治疗为主，在耳鼻咽喉科极为少见，中国人民解放军第三五九医院耳鼻咽喉科近2年来的2例典型病例作如下汇报。

1 临床资料

例1：女，31岁，因”左耳搏动性耳鸣伴听力下降4月余”于2010年10月入院，患者4月前无明显诱因下出现左耳搏动性耳鸣，与心跳声一致，伴有听力下降，无头痛、眩晕，检查见左耳外耳道内、鼓膜前方肉芽组织，粉红色，鼓膜未窥清，音叉试验（512HZ）：RT（R）AC＞BC，（L）AC下降，BC＞AC，WT偏左，电测听检查提示：左耳气导下降，骨导正常，

例2：女，56岁，因“左耳搏动性耳鸣、耳闷伴听力下降5年，加重6月”于2011年5月入院，患者于06年发现左耳耳鸣，耳鸣与脉搏频率一致，间断发作伴耳闷，给予耳屏按压后耳闷症状缓解，曾在外院诊断为“神经性耳鸣”给予口服“呋喃硫胺 甲钴胺片”等药物治疗，无明显好转，2011年1月患者感症状加重，听力下降明显，无眩晕，检查：鼓膜完整，左耳透过鼓膜可见鼓室粉红色……