脑卒中危险因素分析及早期干预措施
2012-08-15王江敏王江涛陈志民
中国卫生产业 2012年34期
王江敏 王江涛 陈志民
郑州市第九人民医院,河南郑州 450053
脑卒中又称中风、脑血管意外,是由于缺血或出血引起的急性局部、短暂性或持久性的脑损害,严重威胁者人类健康和生命。有关资料表明,脑卒中死亡率仅次于恶性肿瘤位居第二位。我国脑卒中发病率约为120万~180万/10万,死亡率约为60~120/10万,幸存者越有3/4不同程度丧失劳动能力,重致残率站40%以上,从这组数据可以看出,脑卒中发病率、死亡率、致残率都很高,因此,充分认识脑卒中的危险因素,并早期采取预防措施是降低脑卒中的发病率和致残率的根本所在。
1 脑卒中的危险因素
危险因素的概念最早见于Kannel等编著的《冠心病形成的危险因素》,适用于表示任何可测定并伴有较高冠心病、脑卒中等发作的因素。它是在对人群中个人特征与心血管疾病发病率的关系做了前瞻性流行病研究推断出来的[1]。Kannel指出:危险因素可能是发病的直接因素,也可能是原有代谢异常的继发表现或疾病的早期症状。而临床医师掌握脑卒中危险因素的意义在于:①可以有效地筛选高危个体,及时给与相应的干预治疗,减少发病率;②对于已有卒中先兆的患者早诊断、早治疗;③对已患卒中的患者,干预其病因和危险因素,预防复发,减轻和降低致残率。①②属于一级预防,③属于二级预防。下面根据临床病例及相关文献综合分析脑卒中的危险因素。
1.1 年龄
年龄是卒中最强的单一危险因素,也是无法干预的。随着年龄的增长,发病率与死亡率呈对数直线增长[2]。……
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