李云东

昆明市第一人民医院，云南昆明 650011

在传统鼻中隔矫正术过程中，由于额镜照明的不足，导致术中视野模糊，术野范围狭窄，存在很多手术盲区，限制了手术的操作范围，同时也加大了手术的操作风险，影响了手术的治疗效果，也容易导致并发症的发生。鼻内镜技术的出现，弥补了传统额镜照明的不足，并极大地拓展了鼻科疾病的治疗适用范围，也为鼻中隔偏曲的有效治疗提供更适宜的途径。该院通过对鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术，获得了很好的治疗效果，彻底治愈率达到78%，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院1996年2月—2012年5月间行鼻内镜下鼻中隔矫正术患者资料800例，其中，男性患者624例，女性患者176例，患者年龄分布于17～68岁，平均年龄（42±7）岁。患者入院时伴有一种或者多种临床症状，如头痛、鼻塞、反复鼻出血以及流脓涕等。患者病程半年～9年不等，通过鼻内镜以及前鼻镜检查，患者鼻中隔现C型或者S型偏曲，并可能带有嵴状突、棘突。经检查，鼻中隔高位偏曲患者多数伴有头痛症状。进行矫正手术前，为排除患者存在鼻窦炎，而施行鼻中隔矫正术，对所有患者术前均行鼻窦冠状位及水平位CT 检查。

1.2 手术方法

患者取仰卧位，使用鼻内窥镜扩大视野，用1%丁卡因加0.1%肾上腺素填入鼻腔，麻醉鼻腔内黏膜表面，同时，用10 mL1%利多卡因对切口处粘-软骨膜局部浸润麻醉。常规切口，切开粘膜，粘-软骨膜下使用剥离器仔细分离偏曲骨嵴远端及鼻底段的骨膜；……