郑宏志

辽宁省铁岭市中医医院骨伤科，辽宁铁岭 112000

皮肤软组织扩张器在面颈部皮肤缺损修复中的应用

郑宏志

辽宁省铁岭市中医医院骨伤科，辽宁铁岭 112000

面颈部皮肤缺损采用皮肤软组织扩张器治疗具有不臃肿、色泽一致、表情自然、不形成新的瘢痕创伤区等优点。利用扩张器埋置于面颈部扩张后修复皮肤缺损，临床完成7例，疗效满意。采用皮肤扩张器修复面颈部皮肤缺损是目前的理想方法。

扩张器；面颈部；皮肤缺损

面颈部因各种原因造成的皮肤缺损采用传统的游离植皮，皮瓣移植等治疗手段虽能够达到修复创面的目的，但存在着臃肿、色泽不一致、供区瘢痕等弊端，在面颈暴露部位难以取得满意疗效。我院自1999～2009年应用面颈部皮肤软组织扩张技术修复皮肤缺损7例，取得满意疗效。

1 临床资料

本组7例，男性3例，女性4例，年龄9～32岁。病因：烧伤后瘢痕4例，面部黑色素痣2例，血管瘤1例。部位：单纯面部3例，面颈部3例，颈部1例。

2 手术方法

治疗分3个阶段，第一阶段是一期手术，在皮肤缺损区外围选择供区植入扩张器，沿皮肤缺损区与需要扩张的正常皮肤交界处切开，在面肌筋膜层浅面锐钝结合分离，分离过程中注意避免付损伤，剥离出略大于扩张器的腔隙，放入扩张器并平铺于腔隙内，适量注水后缝合。术后1周拆线。进入第二阶段治疗，即扩张期，分次向扩张器内注入生理盐水扩张。扩张期一般4～10周之间，直到扩张出足够的皮肤为止。第三阶段为二期手术，取出扩张器，并同时利用扩张的皮肤修复组织缺损。……