王 松 申吉泓

良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病［1］。近年来我国临床前列腺增生的发病率越来越高。BPH已经严重影响到老年人的生活质量。目前，手术是治疗BPH最有效、彻底的方法。在各种治疗方案上，经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of prostate，TURP)目前已成为良性前列腺增生(BPH)手术治疗的金标准。近年来，随着双极等离子电切设备逐渐进入临床，经尿道双极等离子电切术(bipolar plasma kinetic resection of the prostate，PKRP)逐渐被广泛应用，PKRP被认为是TURP这一BPH手术治疗金标准的延续。

1.TURP/PKRP术对患者性生活影响研究的现状

随着人们对生活质量的要求提高，各手术对性功能的影响越来越受到患者的重视［2］。经尿道前列腺电切除术对于患者术后性生活质量的影响这一问题目前仍存在分歧，缺乏统一的认识，国内外对这一方面的研究报道也甚少。这就使得在医疗实践中缺乏理论性的指导，也可能使患者在TURP/TUPKRP后产生心理上的问题，从而进一步影响到患者的生活质量。一次完整的性生活过程由性刺激，勃起，插入，高潮，射精几个步骤组成。在这几个步骤中，最重要的是勃起，而勃起功能又受到多方面因素的影响。对于因BPH而需要行TURP/PKRP治疗的患者来说，TURP/PKRP有可能对患者的性生活质量产生一定的影响。虽然国内外的部分学者做了临床的以及基础的研究，但经尿道前列腺电切术对于患者性生活质量的影响，至今意见不尽相同。

2.TURP对性生活质量的影响

2.1 TURP/PKRP与逆行射精 经尿道前列腺电切术可能引起逆行射精(Reverse ejaculation，RE)，这一观点在泌尿外科临床工作中大多数学者的认识是一致的。……