丰桂平

随着社会人口的老龄化，需进行全髋关节置换术的高龄患者越来越多，全髋关节置换术的目的是促进患者恢复体力、增强肌力、增大关节活动度、恢复日常生活动作协调［1］。由于患者因年老常伴有多种慢性疾病，手术的耐受性差，处理不当可发生多种并发症。2008年6月至2010年7月，我们对30例老年全髋关节置换术后患者在常规护理的基础上进行早期护理干预，取得满意效果，现报告如下。

1.材料与方法

1.1 材料 本组老年全髋关节置换术后患者60例，随机分成干预组和对照组各30例。男性39例，女性21例，年龄(69～85)岁;股骨头坏死26例，老年性骨关节炎20例，类风湿关节炎14例。两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组给予常规的骨科护理，干预组在常规护理的基础上早期采取心理干预、健康指导、并发症预防、患肢和关节的康复训练等干预措施，并采用Harris评分法对两组患者康复情况。

1.3 评分标准［2］Harris标准是目前国内外最常用的标准，内容包括疼痛、功能、关节活动度及畸形四方面，得分90～100分为优，80～89分为良，70～79分为中，70分以下为差。

1.4 统计学方法 采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者术后1个月Harris评分情况比较见表1。

表1 两组患者术后1个月Harris评分情况比较［例(%)］

3.护理干预

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理 老年人都希望自己能健康长寿，突如其来的疾病或骨折给老年人的心理造成沉重的打击，患者入院后普遍担心手术失败、有生命危险、刀口不能顺利愈合、术后疼痛、使用寿命短等。……