王亚军

再发性腹痛是儿童临床常见病，幼儿及青少年好发，其中大部分属于非器质性病变所致，称之为功能性再发性腹痛。本研究采用芍药甘草汤加味治疗小儿功能性再发性腹痛28例，并与常规西医治疗效果进行对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例纳入标准 (1)腹痛病程超过3个月;(2)疼痛为非特异性间断发作，很少表现为绞痛;(3)疼痛部位多在脐周、上腹或无固定范围，腹部检查可有脐周压痛或无异常发现;(4)可伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。凡符合上述诊断标准并且血、尿、便常规及肝功能、B超检查均无异常;(5)排除器质性疾病者［1］。

1.2 一般资料 选取2008年10月—2011年9月本院全科门诊小儿功能性再发性腹痛患儿56例，均符合上述病例纳入标准。将56例患者按就诊先后顺序分为两组。治疗组28例，男13例，女15例;年龄4～12岁，平均8岁;病程3个月～2年，平均病程7个月。对照组28例，其中男11例，女17例;年龄3～12岁，平均8.4岁;病程3个月～2年，平均病程6个月。两组患儿性别构成、年龄及病程间有均衡性。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组 给予芍药甘草汤治疗。药物组成:芍药12 g，甘草6 g，腹痛甚者加延胡索、香附;偏寒者加乌药、高良姜;食积者加鸡内金、陈皮;湿阻中焦加藿香、白蔻、砂仁、焦三仙;偏热盛加黄芩、黄连;便秘加焦槟榔、莱菔子。水煎服，100 ml/次，2次/d。7 d为1个疗程，2个疗程后评定疗效。

1.3.2 对照组 颠茄片5～10 mg/次，3次/d口服;或多潘立酮0.3 mg·kg－1·次－1口服。便秘者给予开塞露通便。7 d为1个疗程，2个疗程后评定疗效。

1.4 疗效判定标准 自拟疗效判定标准:显效，腹痛及其他消化道症状消失，随访3个月以上无复发;有效，腹痛及其他消化道症状消失，随访3个月偶有腹痛;无效，腹痛及其他消化道症状无改善。……