唐 瑛

（湖南省湘潭市中心医院门诊服务中心，湖南 湘潭 4111000）

颈椎病目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变，椎间盘突出所致脊髓，神经，血管或交感神经被压迫或刺激而表现的相应症状和体征。现就对我科58例颈椎病手术的患者进行了精心的围手术期的护理，取得了良好的效果。现将护理体会报道如下。

1 护理评估

1.1 评估患者四肢运动、感觉、反射情况。

望诊：有无肢体活动度减小，持物无力，行走时有无下肢无力，有无髋、膝关节僵硬，易摔跤。触诊：上肢放射痛或麻木的部位。量诊：感觉及肌力下降的程度。

1.2 评估患者病史

是否长时间低头伏案工作，发作情况等。

1.3 评估患者既往健康状况

有无高血压、心脏病、糖尿病，有无外伤史等。由于该病大多为中、老年人，评估是否合并有上述疾病非常重要，以便积极治疗原有内脏疾病至能耐受手术，并预防意外情况的发生。

1.4 评估患者心理状况，对疾病的认识及治疗期望值。

2 术前护理

2.1 心理护理

因颈椎手术危险性较大，患者年龄又较大，常合并有内脏疾病，易出现焦虑或恐惧情绪，必须做好心理疏导，解除其恐惧心理，并积极配合医师治疗患者原有内脏疾患，使其能耐受手术。

2.2 饮食护理

指导患者进食高蛋白、低脂、高热量、富含维生素和果胶成分的且易消化的食物，以保证营养，预防便秘。

2.3 安全护理

患者存在肌力下降致四肢无力时应防烫伤、跌倒，不要自行倒开水，以防持物不稳而致烫伤；……