魏显琴

（吉林省九台市吉林省结核病医院，吉林 九台 130500）

近半个多世纪以来，化学疗法是控制结核病流行的最有力武器，使95%以上的新患者通过彻底化疗即可获得痊愈。但如果用药不当、管理不善、患者不规则服药等原因而产生耐药，可导致治疗失败，使病变反复恶化，肺组织广泛受损，成为长期排菌的慢性传染病，特别是高耐药率和多耐药株的不断扩散有可能使结核病成为新的不治之症而难以用现存的化学疗法加以控制，成为目前全球结核病控制中的一个重大难题。随着我国经济的发展、人口流动的增加，肺结核的感染率也有所增加[1-6]。在现有发病的肺结核患者中，因其服药时间长，药物引起的不良反应多，患者常难以坚持，有相当一部分是复发病例。

1 临床资料

我院于2004年～2009年共收治肺结核80例。其中男52例，女28例。年龄最小17岁，最大74岁，平均42.25岁。复治16例，占患者总数的20%。

2 结 果

80例患者出院后，各按医嘱及护嘱进行肺结核病后期的巩固治疗。经随访调查，有80%的患者痊愈；20%的患者病情稳定后自行停药，经过一段时间，当机体抵抗力下降，肺结核又复发。

3 分 析

肺结核病易复发的主要原因是未能坚持早期、联合、规律、全程用药。原因有以下几点：

3.1 未能及时发现，延误病情

患者对肺结核认识不够，出现症状时不能及时就诊。或就诊后未积极治疗，延误病情。

3.2 治疗肺结核的药物价格高

治疗肺结核的药物需联合三四种药物全程服用。部分患者经济条件差，不能承担昂贵的费用，不能坚持联合、全程用药。……