郭颖贞

（新乡市第一人民医院乳腺科，河南 新乡 453000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者均为本科2009年7月至2011年2月用TAC方案化疗的乳腺癌患者，共52例，其中术前新辅助化疗患者14例，术后化疗患者38例，年龄最大58岁，最小30岁，平均44岁，均为女性，以上病例均经病理确诊，均为ⅡB期以上。

1.2 给药方法

由于多西紫杉醇可引起过敏反应，询问有无合并慢性病和药物过敏史等基本情况，并检查血常规、肝功能、肾功能、生化和心电图等正常情况下，可以让患者在化疗前一天开始口服地塞米松片8mg，bid，连服4天，给药前30～60min给予苯海拉明针20mg，im，雷尼替丁针50mg，ivgtt处理之。常用多西紫杉醇的剂量为75mg/m2，吡柔比星的剂量为50mg/m2，需聚乙烯输液器，应用特制的胶管及0.22um的微孔膜滤过。

2 护 理

2.1 化疗前护理

2.1.1 患者方面

从心理上和患者进行交流，缓解其紧张情绪，使其增强信心，相信化疗的效果和必要性，通过化疗来延长生存期。指导患者要按时自觉配合化疗，只有通过正规的化疗，才能战胜疾病。从辅助检查方面护士应知道在进行每次化疗前注意什么，通过化验和各个脏器功能的检测，血、尿常规、肝功能、肾功能、生化和心电图，各项指标均在正常范围内才可进行化疗。

2.1.2 护士方面

护士应做好化疗前的健康宣教：评估患者及家属对疾病的认识、态度，评估患者及家属的接受能力，对患者及家属的教育内容必须是他们知情后所能接受的并了解各种化疗药物的毒副作用，使用的注意事项等。

2.2 化疗中的护理

2.2.1 静脉输液通路的选择