农天山

（天等县人民医院，广西 南宁 532800）

颌骨中枢性血管瘤是一种很少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤，主要见于青少年，好发部位在下颌骨，早期并无明显的症状体征，隐蔽性强，常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命[1]。我院从2010年1月至2011年5月共收治颌骨中枢性血管瘤4例，占肿瘤患者人数的1.25%，通过导管栓塞术治疗取得满意的疗效。现将采用导管栓塞术治疗的颌骨中枢性血管瘤的临床资料进行分析总结，以期为临床治疗颌骨中枢性血管瘤提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院从2010年1月至2011年5月共收治颌骨中枢性血管瘤4例，其中男患者1例，女患者3例，平均年龄（16.5±3.5）岁，所有患者均因牙龈出血就诊口腔科，出血量在300～350mL， X线平片检查，患侧下颌管比健侧扩张，有喇叭状下颌孔出现，在肿瘤体骨小梁消失，并可见不规则，多房性的骨密度降低。边缘呈肥皂泡样。造影片可见，下齿槽动脉迂曲，在下颌骨内有扩张动脉。经我院采用导管栓塞术进行手术治疗。

1.2 方法

所有患者采用气管插管麻醉后，采用导管栓塞术[2]。在患者右股动脉进行插管，将6F导管鞘置入，将导引导管送至两侧颈外动脉，用8mL碘海醇进行造影，显示血管瘤。造影显示肿瘤的血供情况为：第1例患者情况是左侧外动脉为下牙槽动脉、面动脉和舌动脉，右侧颈外动脉为下牙槽动脉和面动脉；第2、3例患者的情况是左侧颈外动脉为下牙槽动脉和面动脉，右侧颈外动脉为下牙槽动脉；第4例患者的情况是左侧颈外动脉为下牙槽动脉，右侧颈外动脉为下牙槽动脉。……