冠心泰联合胺碘酮治疗室性期前收缩34例
2012-08-15齐艳红张曼力
中国医药指南 2012年10期
齐艳红 张曼力 尹 玲
(双鸭山市人民医院循环内科,黑龙江 双鸭山 155100)
近年中西医结合大量运用于临床,我们从2010年1月至2010年10月,对34例室性期前收缩采取中西医结合治疗进行观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
本文34例患者均系住院患者,其中男性24例,女性10例,年龄52~83岁,平均年龄65岁。冠心病34例,其中心肌梗死5例,心绞痛12例。
临床症状为:胸闷、气短、心悸。心电及动态心电监护均示:频发室性期前早搏,伴ST-T改变。
34名患者入院后除了病因治疗外,均按低盐低脂饮食、抗凝治疗、营养心肌细胞治疗,室性期前收缩控制不好。
1.2 治疗方法
34例患者应用抗凝治疗、营养心肌细胞等基础上,给予冠心泰浓缩丸(哈药集团世一堂制药厂生产,国药准字Z19991036),一日二次,一次一包;胺碘酮,每8小时一次,一次0.2,口服。所有观察对象疗程四周。除严重心绞痛时加硝酸甘油含服外,其他药物均停服。用药期间注意观察患者心率、血压、心电变化等。
1.3 疗效判断标准
症状好转、无室性心律失常发作为显著;症状好转、室性心律失常发生率减少为有效;症状、室性心律失常无明显改善者为无效。
2 结 果
34例中,显著23例(67.64%),有效9例(26.47%),无效2例(5.88%),总有效率为94.11%。有效者用药后3-6d症状明显减轻或消失。有6例服药后有轻微胃区不适感。
3 讨 论
室性期前收缩是指在窦性激动尚未到达之前,自心室中某一起搏点提前发生激动,引起心室除极,为常见的心律失常之一。室性早搏多见于器质性因素,无论是急性弥漫性心肌病变,还是局灶性病变,均可因缺血、缺氧、炎症损害等导致异位节律点兴奋性增高或影响心肌纤维不应期或传导速度,引起室性早搏[1]。……
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