陈多珍 柳金梅 武权生

（甘肃中医学院，甘肃 兰州 730000）

崩漏是指经血非时而下或淋漓不止，是周期、经期、经量严重失调的一种月经病。其病机多为气血失调、脏腑功能失常累及冲任所致，治疗多从虚、瘀、热入手，其中气阴虚导致血瘀者多见，笔者随导师在临床上以补气化瘀固冲为治疗大法，采用其自拟参芪固冲汤治疗气虚血瘀型崩漏具有显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例均来自甘肃中医学院附属医院妇科门诊2010年10月至2011年3月诊疗的患者，按诊断标准，纳入标准，排除标准，筛选出合格病例40例，年龄25～57岁，病程最长者2年，最短者1月；出血天数最短9d，最长20d。

1.2 病例选择标准

1.2.1 诊断标准

西医诊断标准按《中药新药临床研究指导原则》[1]及全国高等院校统编教材《妇产科学》[2]（七版）制定。①临床表现为不规则阴道出血，周期经期长短不一，出血量时多时少，甚至大出血；②妇科检查：除可见子宫出血外，无其他异常；③BBT呈单相型；④阴道脱落细胞涂片，无排卵性改变；⑤出血前1～2d宫颈粘液呈羊齿植物状结晶；⑥出血前1～2d或出血6h内膜病检可见增生期改变或增生过长，无分泌期变化；⑦B超未见子宫占位性病变。1、2、7必选。

中医辨证诊断标准按《中医病症诊断疗效标准》[3]及全国中医高等院校规划统编教材《中医妇科学》[4]（新世纪2版）中治疗崩漏有关内容制订。症见：阴道流血淋漓不断，量或多或少，色暗有块，伴神疲倦怠，气短懒言，舌质暗有瘀点，瘀斑，苔薄，脉沉细。

1.2.2 纳入标准

符合以上诊断标准，正值阴道出血患者。……