朴松哲 郑 兰*

（1 延边大学附属医院核医学科，陕西 延边 133000；2 延边大学附属医院妇产科，陕西 延边 133000）

由于剖宫产率升高，越来越多的术后患者来前来就诊。瘢痕疙瘩不仅伴有疼痛、瘙痒等不适症状，而且影响美观，甚至严重影响患者的心理健康。瘢痕疙瘩的治疗目前仍然是医学上的难题之一。本科采用手术结合90Sr敷贴治疗剖宫产术后腹壁瘢痕疙瘩，并对患者进行健康教育，取得满意疗效，现回顾总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2008年1月至2010年11月期间在延边大学附属医院核医学科治疗剖宫产术后腹壁瘢痕的患者共12例，年龄24～40岁，平均33.2岁，均为手术拆线后7～10d内就诊治疗，切口均愈合良好。其中7例为瘢痕子宫，因第1次术后腹壁形成瘢痕，2次剖宫产术后要求治疗的。余者为多年或十几年的瘢痕，行手术切除后要求治疗的。腹壁纵切口3例，横切口9例。

1.2 治疗方法

90Sr敷贴器由中国原子能研究院同位素研究所生产。治疗在手术拆线后7～10d内进行。自手术范围向外扩展0.5～1cm,用1层4mm厚的橡胶保护正常皮肤。采用分次小剂量法，每次5min，6～8Gy，隔日1次，5次为一疗程，总剂量达36～40Gy。剂量的大小和疗程按瘢痕时间长短和机体对射线的敏感性而定。每次敷贴时，应细观疗效，再决定本次用量。

1.3 疗效评价标准[1]

①痊愈：症状消失，局部病变恢复正常。②显效：症状及局部病变显著改变。③好转：症状及局部病变部分改善。④无效：症状及局部病变无改善或加重。痊愈加显效属有效。

2 结 果

12例患者全部有效；11例患者治愈；1例复发。……