杨林春

（房山区第一医院口腔科，北京 102400）

颌面骨骨折对口腔科医师来说是一种临床常见病，颌面骨骨折大多是由颌面部创伤所引起的，据统计，近年来，颌面骨骨折的患者成上升趋势。病情一旦延误诊断或得不到及时处理，很容易给患者带来生命危险或面部遗留畸形及机能障碍[1]。面对患者，医师如果能够对结构复杂的颌面部在第一时间内对骨折部位、类型、大小及骨折移位程度等做出诊断，对医师制订临床治疗计划及患者能够尽快得到有效治疗具有重要的意义。由于，螺旋CT三维成像技术能够为颌面骨骨折患者提供全方位、多角度的影像资料，因此，近几年来，螺旋CT在颌面骨骨折诊断中的应用越来越来广泛。本文对2007年6月至2011年6月期间应用螺旋CT诊断的55例颌面骨骨折患者的CT影像学资料，做回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 临床表现

2007年6月至2011年6月期间，我院共收治55例颌面骨骨折患者，其中男46例（农民工25例，工人18例，干部3例），女9例（农民工5例，工人3例，干部1例），年龄10～63岁，平均40.7岁。受伤原因有以下几种情况：交通事故20例，高空坠落受伤6例，跌打损伤4例，爆炸受伤18例，撞伤5例，其他受伤因素2例。临床表现形式有：上下颌骨颧骨颧弓骨折、髁突骨折等，临床主要症状表现有：面部青肿、疼痛、麻木、难以张口、颌面部软组织破坏、咬合错乱。

1.2 螺旋CT扫描方法

对患者进行螺旋CT扫描，扫描仪器采用国外进口Astioen4螺旋CT扫描机[2]。主要参数：层厚1mm，层距1mm，电流120mA，电压140kV， pitch1.35∶1，扫描方式：无间断连续性扫描。检查方法：患者需要仰卧，头在前，扫描基线为下颌角，扫描部位主要有：眶上缘4cm至下颌骨下缘4cm，螺旋CT扫描以后对图像进行MPR及SSD等技术处理。……