唐 振（综述）禹正杨（审校）

（南华大学附属第一医院肿瘤外科，湖南 衡阳421001）

目前恶性肿瘤是严重危害人类健康的重要疾病，然而治疗恶性肿瘤的难点就是肿瘤的复发和转移，血道及淋巴道转移是恶性肿瘤最主要的转移途径和复发的根源[1]。因此恶性肿瘤的血道和淋巴道转移与患者的预后密切相关。目前对各种肿瘤的生物学行为的研究也常涉及肿瘤淋巴管、血管生成及其与肿瘤转移的关系。尽管早在1863年Krause等发现肿瘤内存在新生的淋巴管，但人类对淋巴系统的研究远没有血管系统研究的深入，造成这种现象的主要原因是缺乏有效的鉴定淋巴管的特异性的标志物[2]。由于常规HE染色中，区别淋巴管和血管非常困难，不可避免地存在主观性，找到一种特异性和敏感性都高的淋巴管标志物，对恶性肿瘤组织中淋巴管和血管的研究显得尤为重要。

近来区分淋巴管和血管的方法取得了积极进展，一些淋巴管内皮细胞的特异标志物被陆续发现，如酶组织化学染色5’核苷酸酶（5’Nase）、血管内皮生长因子受体-3（VEGFR-3）、淋巴管内皮透明质酸受体-1（ LYVE-1）和肾小球足突细胞黏蛋白（ Podoplanin）、D2-40等，但标记淋巴管的5’核苷酸酶以及VEGFR-3、LYVE-1、Podoplanin等抗体都存在许多不足之处。D2-40是新近发现的最特异性、最好的恶性肿瘤淋巴管内皮细胞标志物[3]，其特异性明显高于目前常用的淋巴管标志物VEGFR-3等[4]。

目前对D2-40的研究是淋巴管标志物领域的一个新的研究热点，D2-40对研究恶性肿瘤的淋巴管生成机制、淋巴管浸润扩散以及通过靶向治疗抑制肿瘤淋巴道转移等有着积极意义。……