周勇

电子结肠镜检查的关键所在是肠道清洁程度。采用硫酸镁和磷酸钠盐是常用的肠道清洁方法。为比较两种药物的清肠效果、耐受性及不良反应，我们对2011年6月至2011年8月做结肠镜检查的患者用单瓶磷酸钠盐和硫酸镁联合二甲硅油做比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2011年6月至2011年8月接受结肠镜检查的患者，检查前均无绝对禁忌证，120例患者纳入观察中，年龄18～84岁，平均年龄51岁，随机分为A组(硫酸镁+二甲硅油)B组(单瓶磷酸钠盐+二甲硅油)，每组60例，两组患者在性别、年龄等方面无显著差异。

1.2 方法 两组患者在检查前1 d食流质，避免产气食物，检查当日禁食。A组检查当日早8时服33%硫酸镁溶液100 ml，半时后饮加入二甲硅油(100 mg)的温水2000 ml(2～3 h内饮完)，中午12时停止饮水;B组检查当日早8时将45 ml磷酸钠盐加750 ml温水后半小时内分1～2次饮完，出现排便时饮加入二甲硅油片(100 mg)的温水500 ml～1000 ml(1～2 h分次饮完)。两组均为下午2～5时检查。观察过程中均未使用其他导泻剂和胃肠动力药。

1.3 观察方法 服药前由专人指导，服药后由护士采取问卷方式采集患者腹痛腹胀、头晕、恶心等不适反应及排便情况。

1.4 观察项目评价

1.4.1 患者耐受性 评价患者对两组药物的接受程度、药物口感及耐受性，分为Ⅰ级可耐受，Ⅱ级较难耐受，Ⅲ级无法耐受。

1.4.2 肠道清洁度 分级标准①优:基本无粪水或气泡，肠黏膜清晰可见。②良:少许粪渣或气泡，冲洗或吸出或改变体位后检查视野不受影响。③差:较多固体或半固体粪渣残留且气泡丰富，难以吸出或冲洗，检查困难。……