马德花

急性一氧化碳中毒是常见的临床急症，多见于冬季煤炉取暖或使用燃气不当所致，在生产和生活中，如不注意吸入过量一氧化碳就会发生中毒，甚至因严重脑缺氧而导致死亡。我院自2007年11月至2009年3月共收治23例急性一氧化碳中毒患者，采用红景天口服液配合高压氧治疗，报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 23例患者中男9例，女14例，年龄12～40岁，平均28岁。煤炉取暖9例;在密闭的浴室中长时间用燃气热水器洗澡14例。以上病例都有明确中毒史，碳氧血红蛋白检查阳性。

1.2 临床表现 轻度中毒表现为头痛、恶心、呕吐、乏力;中度表现为上述症状加重并有唇、颊樱桃红色，嗜睡或浅昏迷状;重度表现为深昏迷，二便失禁，抽搐，常并发脑水肿，心肌损害。试验组中轻度中毒7例，中度15例，重度1例。

2 治疗方法

在确保呼吸道通畅、维持生命体征稳定、控制惊厥、营养脑神经、防止脑水肿等常规治疗同时，如自主循环及呼吸相对稳定，便立即高压氧治疗。治疗压力0.11～0.15 MPa，升压20min，稳压吸氧50min，减压20min，每次治疗时间90min，轻度中毒患者1次/d，中-重度患者每日1～2次，15次为一疗程，疗程间休息4～5 d，每例治疗5～30次不等，平均每例治疗18次。在此基础上均给予红景天口服液，10ml/次，口服2～3次/d，连续服用1月。

3 结果

3.1 疗效评判标准(自定)痊愈 临床症状消失、认知、肢体运动功能正常;有效:临床症状体征显著改善，认知、肢体运动功能尚有轻度异常，EEG检查尚未完全恢复正常;无效:经治疗后症状及体征无改善或死亡。

3.2 治疗结果 经积极综合治疗后痊愈19例(82%)，有效3例(12%)，死亡1例(4%)。……