李桂珍 王玉英 张文丽

感染后创面因局部血流灌注不足，营养不良及组织缺氧，使创面长期难以愈合。我科利用超短波，紫外线治疗，感染创面94例，有效的控制了创面感染，防止感染的深部组织扩散。和引起血源性播散，有利于损伤的软组织愈合。

1 临床资料

本组94例患者，均为我科2008年11月至2011年12月收治的门诊患者，男44例，女50例，年龄39～81岁，平均年龄55岁。感染面积大小不等。局部可见红肿热痛，创面有脓性分泌物或坏死组织。

2 药物治疗

抗生素，头咆哌酮钠舒巴坦钠3 g加0.9%生理盐水250ml，静脉滴注，1 次/d，5～7 d为一疗程。

3 物理治疗

超短波治疗，采用长春艾尔医用电器有限公司生产的CD-IA型超短波治疗仪，创面感染部位上下对置放置电极，输出功率40W。间隙3～5 cm。无热量。10～15min/次。1次/d。连续7 d为一疗程。同时应用紫外线治疗，如有脓苔或血性分泌物，经外科清创处理后，进行紫外线照射。采用北京爱沃斯洁翔云科技有限公司监制的ZYY-9型紫外线治疗仪治疗。直接照射。可用2级红斑量(5-10 mED)生物剂量开始照射。距离0.5 cm。每日或隔日一次。

以后用量视创面情况递增或减少剂量。7 d为一疗程。

4 疗效判定标准

治疗7次后评价疗效治愈伤口全部结痂，局部无红肿，无分泌物。显效伤口大部分结痂，部分伤口中央有少量分泌物。无效伤口不愈合，局部症状未加重。

5 治疗结果

94例患者中，其中治愈81例，显效10例，总治愈率86%。总有效率96.8%。无效3例。3例患者年龄都在70岁以上。均患有糖尿病。

6 讨论

细菌是创伤感染的首要因素，合理规范地使用抗菌素有助于感染创面的愈合，也是改善预后的关键。……