杨玉霞 付云华

静脉留置针又称套管针，因其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不宜穿破血管可减少静脉穿刺次数、减轻患者痛苦、保护静脉、提高护理工作的工作效率等优点二逐渐成为临床输液的主要工具。本文就我科近几年静脉留置针应用体会总结如下。

1 操作方法

1.1 穿刺针的选择 临床采用威海法瑞医用制品有限公司生产静脉留置针。留置针型号的选择在不影响输液速度的前提下，多选用细、短留置针。如规格型号22 g×25 mm公率液量30 mt∕分因相对小号的留置针进入静脉后漂浮在血管中，减少机械性摩擦及血栓性静脉炎的发生，可相对延长留置时间。

1.2 血管的选择 对使用静脉留置针的患者宜选用相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节易于固定的血管。通常选择四肢浅表静脉进行穿刺，如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉等。

1.3 穿刺方法 在穿刺点上方10 cn处扎止血带，取出静脉留置针，去除针管，放松外套管，转动针芯，使针头斜面向上;护士左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧留置针护翼以15°～30°角穿刺，进针速度宜慢，见回血后，降低角度平行再将穿刺针推进1～2 mm;右手固定针芯，左手推入外管套，松开止血带，透明敷料固定。并在侧纸贴上注明穿刺日期。

2 留置时间

静脉留置针留置时间在约7 d左右，留置针在无静脉炎发生时可5 d作为常规留置。每2天更换一次留置针贴膜，进针处用哪个碘伏擦拭消毒。如发现贴膜内有渗液、渗血、出汗、空气等可随日更换操作时注意各环节的严格无菌，提高穿刺成功率。……