黄露 黄婷

孕妇在怀孕期间所发生的或者第一次出现的糖尿病就称作为妊娠期糖尿病，简称为GDM(gestational diabetes mellitus)。GDM是孕妇在怀孕过程中，中晚期最为经常出现的症状，从而可以导致多种并发症的出现，导致后期孕妇的难产和婴儿围生儿病的出现。我医院做GDM筛查工作自2011年5月份至今，对其孕妇确诊为妊娠期糖尿病的患者进行系统的管理和围生期间的观测，已经对预后和生产结局得到了不小的改善。

1 资料与方法

1.1 一般资料 据统计2011年5月至2012年的6月到我们医院例行糖筛查的孕妇就有3532位，其中排除了在怀孕之前就被诊断患有糖尿病患者，慢性高血压合并的患者，长期服用影响糖代谢药物，慢性的肝病、内分泌疾病的患者以及多胎妊娠疾病的孕妇。在此其中有548为被诊断为妊娠期糖尿病;362里孕妇＜35周，归类于＜35周孕妇组;有186里孕妇属于≥35周的患者以及即将分娩的妊娠期糖尿病患者，归类于≥35周的孕妇组，比较这两组的家族病史、体重、年龄、孕期等，两组差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 糖尿病的筛查办法以及诊断的依据 其中这两个组糖尿病的筛查办法以及诊断的依据是相同的。对于24～28周的孕妇都是将75 g葡萄糖粉在200 ml水中溶解，规定须在5 min内喝完。空腹血糖(FPG)5.1 mmol/L;1 h血糖(1 hPG)10.0 mmol/L;2 h血糖(2 hPG)8.5 mmol/L;这三个点如果孕妇的血糖等于或者超过了值的界限的话就属于妊娠糖尿病患者。然后在对其进行评估高危风险分析，如果一旦查明孕妇存在此类情况，就会直接进行OGTT。

1.3 如何管理妊娠期糖尿病围生期 ①合理的搭配饮食、运动事宜。……