任守凤

患者常因腹痛、出血、盆腔包块而多次就诊并反复使用抗生素，常因病程反复迁延而形成慢性盆腔炎，导致病程长、病程顽固，对抗生素不敏感。

盆腔炎是妇科常见病，多因产后、流产后、经期不洁性交或手术操作不当等原因所致。患者常因腰酸腹痛、白带增多、出血、盆腔炎症包快而多次就诊，并反复使用抗生素而导致病程反复迁延，对抗生素不敏感。我院采用妇科千金胶囊纯中药制剂治疗慢性盆腔炎50例，取得了明显疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料 50例患者均为我院妇科门诊患者，年龄在20～50岁之间，39例右下腹部坠胀疼痛或腹部疼痛;16例合并有月经淋漓不尽或月经过多;9例有炎性包快;附件增厚31例。

1.2 诊断依据 根据以下症状、体征及辅助检查做出诊断。症状:下腹部坠胀感、疼痛、腰酸、腹痛、白带增多，常在房事后加重，部分有月经淋漓不断或月经过多的情况。妇科检查:子宫常呈后倾后屈，子宫体大小正常，活动受限，子宫一侧或两侧可触及条索状增粗的输卵管并有轻度压痛，或扪及包块，活动多受限，宫颈举痛、宫体压痛。辅助检查:超声提示 子宫、卵巢周围边界不清、附件增厚、子宫后方有液性暗区或炎性包块。

2 治疗方法

50例患者均采用妇科千金胶囊2粒3次/d口服，15 d为一疗程，连续服用3个疗程，患者在只观察阶段，停服其他对本病治疗有作用的药物。

3 治疗结果

3.1 疗效标准 观察主要症状消失，白带减少，妇科检查为阴性。显效:主要症状消失或明显减轻，妇科检查炎症明显吸收，炎症包块缩小1∕2，无压痛。好转:主要症状减轻，妇科检查子宫活动度改善，增厚附件变薄，炎症病灶缩小或局限。无效:主要症状及临床体征无明显变化。

3.2 诊疗结果 痊愈3例(占6%)、显效9例(占18%)、好转31例(占62%)、无效7例(占14%)，总有效率86%。

4 讨论

4.1 盆腔炎系危害女性健康的常见病，该病病程较长，病程顽固且易反复发作。随着抗菌药物的发展，患者多次就诊使用多种抗生素，往往产生耐药及二重感染。慢性盆腔炎属祖国医学中的妇人腹痛，带下病畴，以湿热之邪为病因，多为妇女经期产后摄生失宜，正气不足，湿热之邪乘虚而入与血搏结，邪气蕴积冲任，致气血运行失畅，胞宫胞脉，冲任二脉损伤，带脉失约，故出现腹痛，带下量多，月经不调等症状，此属因虚致实;湿热之邪壅滞体内，蕴积日久，病情迁延以致耗气伤血，正气不足，故致腰骶酸软，乏力气短等症状，此为因实致虚。本病虚实夹杂，病情错综，是妇科较难治愈的疾病之一。

4.2 妇科千金胶囊具有清热除湿，补益气血的功效。本药由千金拔、金樱根、穿心莲、功劳木和单面针经科学提取有效成分而制成，形成一个整体，清热除湿，活血解毒，攻邪而正，益气养血，强腰通络，扶正而不留邪。临床上用于治疗妇科慢性盆腔炎效果好，无任何副作用，与该公司生产的妇科千金片相比服用时间明显减少，疗效更迅速、更显著，是广大妇女的理想用药。

4.3 妇科千金胶囊正因应了盆腔炎的特点，配伍合理，攻补兼施扶正祛邪，功能清热利湿，活血解毒，补能益气养血，正本清源，是妇科生殖器官慢性炎症理想的治疗药物。且本药通过剂型改革，服用方便，用量小，故疗效满意。妇科千金胶囊具有消炎止痛的功效，其作用机理可能是改善局部血液循环，促进炎症的消散和吸收，能改善盆腔血流循环，提高疼痛阈，缓解下腹部疼痛，调节内分泌、调整免疫功能，改善机体内环境，提高机体的免疫能力。最大可能地减少了抗生素的应用，减少二重感染的发生。经药理实验室验证，妇科千金片对大肠杆菌、金葡菌、乙型溶血性球菌和白色念珠菌均有抑制作用。①经毒性试验表明，长期应用本品未见明显毒副作用。②口服用法方便，在临床上值得推广应用。