吴建美 李丽蒙

空腹血糖(GLU)、糖化血清蛋白(FMN)、糖化血红蛋(HbAIc)同时测定，临床上俗称“糖三联”检测，是了解糖尿病患者血糖控制水平的指标。糖尿病是一个危害极其严重的疾病。发病早期无症状，容易被忽视，往往是在健康体检或其他典型病痛就医时才发现高血糖。而对于那些血糖在5.5～5.9 mmol/L的糖尿病萌芽者则是全然不知，错过了早期干预的最佳时期。笔者在多年的工作中发现，当FMN持续升高，尽管GLU和HbAIc在正常范围，如果不注意控制饮食，2～5年后都患上了糖尿病。因此，现将2009年9月～2011年10月笔者所在医院96例非糖尿病患者的糖三联检测结果进行整理、分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年9月～2011年10月，笔者所在医院住院的非糖尿病患者的糖三联检测中单项FMN升高的96例作为研究对象。其中男55例，女41例，年龄37～60岁，平均42.5岁。

1.2 检测方法 抽取清晨空腹血2份，1份是非抗凝血，在4 h内分离血清作GLU和FMN测定，GLU用氧化酶法，FMN果糖胺法。另外1份用EDTA－K2抗凝的全血，在4 h内测HbAIc，方法为免疫法。试剂:GLU和FMN用上海科华生物工程提供的生化仪专用试剂。HbAIc用BECKMAN代理的日本生产的生化仪专用试剂。仪器:美国BECKMANDX600。三项检测均在该全自动生化分析仪上完成。

1.3 实验室诊断标准 本室的正常参考值:空腹血糖(GLU)3.89～6.11 mmol/L，糖化血红蛋白(HbAIc)3.5～5.8%，糖化血清蛋白(FMN)0.80～2.10 mmol/L。

2 结果

96例糖三联检测结果中，GLU和HbIc正常，FMN超过正常值上限0.1～0.31 mmol/L 50例，男30例，女20例，GLU 5.1～5.5 mmol/L，FMN 2.20～2.41 mmol/L，HbAIc 3.4% ～4.5%;GLU和HbAIc正常，FMN超标0.55～0.81 mmol/L 46例，男26例，女 20例，GLU 5.6～5.9 mmol/L，FMN 2.65～2.91 mmol/L，HbAC 3.6% ～4.8%，其中有7例于2011年6月已被确诊为糖尿病，男4例，女3例，2009年 GLU 5.7～5.9 mmol/L，HbAIc 3.8% ～4.8%，FMN 2.7～2.91 mmol/L。

3 讨论

血糖的根本来源是食物，它是人体细胞的能源，正常情况下，受神经系统和激素的调节而保持相对稳定。……