范春梅

肠梗阻是以腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气为主要临床表现［1］的外科急症，严重时可引起感染、中毒、休克、呼吸和循环功能障碍，甚至死亡。通过对32例肠梗阻患者采取保守治疗，进行积极有效的护理干预，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者共32例，男15例，女17例，年龄16～83岁，平均65岁，临床诊断为肠梗阻，治疗方法为保守治疗，住院时间平均16 d。

1.2 护理措施

1.2.1 评估患者、制定相应的护理计划及护理措施 正确评估患者的一般情况及目前患者的主要临床症状，根据病情制定相应的护理计划，对不同患者，根据临床症状实施相应的护理措施。本组患者年龄差异大，文化层次不同，病情不同，有的患者患高血压、冠心病、糖尿病;因此在制定护理计划时，除常规肠梗阻护理计划外，还要根据每个患者的不同病情，区别对待，如对老年人不应过分强调典型症状，治疗上应采取积极态度［2］;对患有高血压、冠心病及糖尿病的患者，护理上要密切监测血压、末梢血糖、心脏功能及生命体征。

1.2.2 对症护理

1.2.2.1 有效的胃肠减压及肛管排气，以减轻腹胀 (1)

肠梗阻保守治疗是否成功，很大程度上取决于胃肠减压的引流效果，因为胃肠减压可以减轻腹胀、防止肠管膨胀过度［3］，因此胃肠减压是治疗肠梗阻的主要方法。护理人员在胃肠减压操作前，应向患者介绍治疗的目的、作用及配合方法，使患者接受［4］，取得患者配合，操作上动作要轻柔，以减轻患者痛苦，严密观察引流物的性质、量，并记录;若抽吸出的胃液呈血性，提示可能转为绞窄性肠梗阻，应及时报告医生［1］，保持胃管通畅，保证负压吸引，做好鼻部护理、口腔护理。……