胡俏婷 张一丹

腰椎间盘突出症为临床比较常见的疾病，是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。此疾病对患者的影响很大，以腰腿疼痛为主要临床表现。腰椎射频热凝靶点消融术为新的微创手术治疗方法，此治疗方法安全、有效，现今已得到越来越多的临床证实［1］。2011年8月～2011年11月笔者所在医院引进此技术对10例腰间盘突出患者进行治疗，并给以精心的围手术期护理，取得了明显的疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年8月～2011年11月笔者所在医院应用腰椎射频热凝靶点消融术对10例腰间盘突出患者进行治疗，其中男4例，女6例，年龄为35～73岁，平均(52.1±2.9)岁。病程3～14年，平均(7.5±1.7)年。5例为 L4～5突出，3 例为 L5～S1突出，2例为 L4～5、L5～S1突出。

1.2 方法 根据患者的X线、CT检查结果选择靶点，患者的体位为俯卧位，腹部垫薄枕，以增大相应的椎间隙而便于穿刺。在C型臂及X线机下确定皮肤穿刺点并作标记。常规以腰椎射频热凝靶点消融术进行治疗［2］。

1.3 护理措施

1.3.1 术前护理 术前应做好各项准备工作，做好各项辅助检查，术前给予患者10 mg安定肌注。和患者进行沟通，了解其心理情况，给予患者心理方面的干预，消除患者紧张、恐惧等心理。

1.3.2 术后护理 (1)卧床休息及用药:患者术后卧硬板床6～8 h，以避免患者出现头痛、头晕等低颅压的临床表现。遵医嘱给予患者抗生素，以预防感染。给予激素以促进炎症水肿的吸收。嘱患者卧床休息3～4 d后下床活动［3］。(2)密切观察:术后密切观察患者的一般情况，包括体温、血压、呼吸、心率等，并观察患者的临床表现及改善情况。……