张冰

前列腺增生(BPH)是老年男性最常见的泌尿系统疾病，经尿道前列腺汽化电切手术(TURP)，以其创伤小、失血少、痛苦少、恢复快、并发症少等优点，在临床已得到较广泛的开展。但由于患者疾病知识缺乏，恐惧疾病反复及术后疼痛，不配合等，容易影响治疗效果。故围手术期的护理非常重要，应严格围绕术前护理，术后护理及出院健康指导三个环节展开。笔者所在科自2008年9月～2011年9月共收治此类患者118例，均实施了前列腺电切术，采取合理的围手术期护理措施。现将护理体会总结如下。

1 临床资料

笔者所在科行TURP患者118例，年龄58～77岁，平均年龄66岁，其中前列腺一度增生30例，二度增生61例，三度增生27例。均为中老年男性，主要症状为排尿困难、尿频、夜尿增多、尿线变细分叉、尿后滴沥不尽等。

2 护理方法

2.1 术前护理

2.1.1 情志护理 由于BPH患者均年龄大，病程长，抵抗力差，且缺乏有关BPH方面的知识，加之病情反复发作，对治疗失去信心，常表现情绪低落、紧张焦虑、不配合治疗等。责任护士要热情接待患者，与其进行有效沟通，安慰患者，给予心理疏导，同时积极介绍手术的优点，如手术无切口、无痛苦等，消除患者紧张、急躁、悲观情绪，使其积极配合治疗。

2.1.2 生活指导 术前常规行会阴部备皮，术前12 h禁食，4 h禁饮，术晨行清洁灌肠。

2.2 术后护理

2.2.1 密切观察生命体征及病情变化 患者术后返回病房，按硬膜外麻醉或全麻术后护理常规进行护理，同时严密监测生命体征及病情变化，24 h心电监护，持续监测血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度，如遇病情变化，要及时报告医生，及早处理。……