顾凯辰孙美平苗良

（1北京市疾病预防控制中心，北京100013；2首都医科大学公共卫生与家庭医学学院，100069）

国内外疑似预防接种不良事件监测进展

顾凯辰1，2孙美平1苗良1

（1北京市疾病预防控制中心，北京100013；2首都医科大学公共卫生与家庭医学学院，100069）

为进一步加强疑似预防接种不良事件（AEFI）监测工作，提高异常反应病例诊断质量，以疑似预防接种异常反应、监测、疫苗、不良反应、病例诊断、评价作为关键词，通过ScienceDirect、Pubmed、CNKI、万方数据库，检索出1999-2011年发表的文献46篇，根据文献相关性共引用29篇，通过综述较系统地介绍了国内外AEFI监测进展，以及其在保障疫苗安全接种方面发挥的作用。

疑似预防接种不良事件；监测；疫苗；不良反应；病例诊断；评价

自20世纪中期，随着人群对疫苗接受程度及疫苗覆盖面的扩大，疫苗可预防疾病的发病率大幅降低。目前，全世界已广泛进行预防接种，免疫接种被世界卫生组织（WHO）视为最符合成本-效果原则的卫生干预措施[1]，并且被美国疾病预防控制中心（CDC）评为2001-2010年世界十大公共卫生成就之一[2]。

然而，使用疫苗并非绝对安全，个体免疫系统对疫苗反应的差异可导致接种后出现不良事件[3]。在最初大规模接种阶段，传染性疾病的高发病率及接种疫苗后疾病发病率的大幅度降低，转移了人们的注意力，公众并没有过多关注预防接种不良事件（AEFI）的发生率。随着疫苗可预防疾病发病率逐渐降低，全球对AEFI的关注度与日剧增。为维护公众对疫苗安全性的信任、保持高免疫接种率，最终达到降低传染性疾病发病率的目的，美国、加拿大于19世纪80年代开始建立AEFI监测体系。……