手术室医院感染因素的分析与对策

2012-08-15何柳梁丽梅周小青陆晓珍

右江民族医学院学报 2012年1期

何柳,梁丽梅,周小青,陆晓珍

(右江民族医学院附属医院手术室,广西百色 533000 E-mail:bshuangjianmin@126.com)

手术室是对患者进行手术和急危重患者抢救的场所,最容易并发医院感染,轻者延长患者的住院时间,增加医疗费用,重者威胁着患者的健康和生命[1]。因此,手术室医院感染发生与手术室工作质量密切相关,提高手术室工作质量是有效预防手术室医院感染的关键。现就我院手术室近年来对手术间空气、无菌物品、手术人员的手及消毒液等监测情况进行分析,探讨手术室医院感染的原因及其相应的预防对策。

1 对象与方法

1.1 监测对象手术间空气,无菌物品,手术人员的手,消毒液。

1.2 监测方法 ①空气监测:洁净手术室百级手术间放置13个培养皿,千级手术间放置9个培养皿,万级、十万级手术间放置7个培养皿,距离墙壁1m,高度为1m,暴露30min,收集后送细菌室培养观察结果,统计平均菌落数(cfu/m3)。②灭菌效果的监测:对手术器械、布类、敷料须进行压力蒸汽灭菌,严格灭菌压力和时间,对不耐高温、高压的物品,采用等离子灭菌或环氧乙烷灭菌,并做好效果监测。③手术人员手的监测:参加手术人员严格外科洗手后,用无菌棉拭子取样做微生物监测。④消毒液监测:用无菌注射器抽取使用中的消毒液1ml做细菌培养。