马丽珠，师 冉，唐海元

（玉溪市人民医院 神经外科高压氧室，云南 玉溪 653100）

高压氧治疗作为一种特殊而独特的治疗手段，对于多种疾病的治疗显示了良好的疗效，越来越受到临床医生的重视，气管切开患者一般是病情比较严重行高压氧治疗时，为了保证安全有效需要临床经验丰富的氧舱医务人员进舱陪护。我院高压氧科自2009年10月～2011年10月间，共收治气管切开危重患者50例，陪舱护理总数420例次，经用合理、准确的护理措施，无1例因护理不当中断治疗或出现并发症，现将护理体会，总结如下。

临床资料 50例中男35例、女15例、年龄4～76岁，平均39岁，脑出血12例，严重颅脑损伤30例，代谢性中毒性脑病5例，CO重度中毒2例心肺复苏术后1例，50例患者均为不同程度的意识障碍，其中29例呼吸道分泌物较多，生命征均平稳，无HBO绝对禁忌症。

方 法 采用山东宏远4开门20人空气加压舱，压缩空气匀速加压25min，设置治疗压为0.1MPa，当升压到0.08时及开始吸氧（梯度吸氧），开放一级吸氧阀，采用头罩吸氧，氧流量控制在（400～550）L/h，持续吸氧60min，匀速减压28min出舱，1次/d，20次为1疗程，治疗次数最多的50次，最少的10次，急性CO中毒的患者前4d2次/d。

护 理 一、入舱前：1．听取主管医生病情分析，仔细查阅相关的检查，如胸片，常规心电图，凝血功能，熟悉掌握患者的病情，明确各项主要的诊断，严密观察生命体征，如血压的控制情况，体温的波动，发热是什么性质的发热否是中枢性发热，脉搏有无窦缓的情况等为了保证病的安全及不耽误病情都得详细了解及时和主管医生沟通。……