庄华敏 秦小英

临床护理路径是以已确诊为某种疾病的一组患者为中心，从入院到出院制定一整套医疗护理整体工作计划，它由患者的每一诊断的常规护理计划综合而成。临床护理路径能够指导护士有预见性地、主动地工作，同时也使患者和家属明确自己的护理目标，自觉参与到疾病的护理过程中[1]。我们选择骨科腰椎间盘突出症的患者纳入临床路径，因此类疾病患者多、费用高，治疗效果及住院天数明确，治疗护理有一定的模式可循[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者共140例，以2009年5月～2010年4月在本院行腰椎间盘手术的70例患者为对照组，男48例，女22例。平均年龄55岁。突出部位:L4～550例，L5～S120例。以2010年5月～2011年4月行手术治疗的腰椎间盘突出症患者70例为观察组，男52例，女18例。平均年龄53岁。突出部位:L4～555例，L5～S115例。两组患者年龄、性别、病变部位、文化程度、经济收入等方面无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统的健康教育护理方法，即在患者入院、出院前给予健康指导，其余时间则进行随机健康教育。

1.2.2 观察组 按临床护理路径实施护理。

1.2.3 实施方法 组成临床路径制定小组，反复论证每个患者的病情，由小组制定出临床路径表。临床路径表格内容形式为眉栏书写患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、住院号。表格制定以时间先后顺序为纵坐标，以宣教内容、患者或家属签名、护士签名、效果评价等内容为横坐标，详见表1。按照表格对患者实施健康指导评价，并让患者或家属签字，执行者也签字，由护士长进行监督、指导、评价，检查措施落实情况。……