罗德生 王 慧 方 敏 汪 蓉 郭学珍

ICU综合征指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组综合征[1]。患者临床表现呈多样性，程度轻重不一，主要是以精神障碍为主，兼有其他伴随症状，主要表现为焦虑、谵妄、思维障碍，情感障碍和失眠等。术前访视是将医学、心理、社会等知识综合运用于患者手术期护理的实践过程，是手术全期护理的重要环节，更是实现患者获得高质量护理及顺利康复的关键。我院ICU从2007年对心脏外科手术患者开展术前访视以来，形成了一整套的术前、术后访视制度，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年7月～2011年3月在我院全麻低温体外循环心内直视下进行心脏外科手术拟进入ICU接受监护治疗的患者60例，年龄最小3岁，最大69岁。其中房室缺修补24例，瓣膜置换19例，冠脉搭桥10例，法洛氏四联症矫正7例。将患者随机分为试验组和对照组各30例，两组患者在性别、年龄、学历、意识状态、病种、术式等方面比较差异均无显著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者由外科病房护士和手术室护士到病房给予常规的术前指导;试验组患者在此基础上由ICU护士进行术前访视，填好术前访视本上患者的姓名、病室、床位、住院号、手术名称、麻醉方式及访视者姓名，于术前1 d下午到病房进行术前访视。访视的内容有:(1)查阅病历并核对访视单，了解患者的一般情况。(2)与患者的责任护士交谈，了解患者的心理状态、生活习惯及患者认识、理解、接受的能力，在接触患者前做到心中有数，以便采取有效的交流方式。……