祁金金

慢性盆腔炎是妇科常见病，病程较长，易反复发作，西医治疗多采用抗生素，疗效并不理想。2011年2月至2012年8月，河南省郑州市中医院妇产科采用中药灌肠理疗配合子宫穴位封闭治疗慢性盆腔炎108例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将来我科就诊的216例患者，随机分为2组。治疗组108例，年龄20～51岁，病程3个月～4.5年。对照组108例，年龄19～53岁，病程4个月～5年。两组患者均为有性生活史女性，均排除子宫内膜异位症，妇科肿瘤及严重的内外科疾病，年龄及病程差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 按照《妇产科学》［1］中慢性盆腔炎的诊断标准。①有急性盆腔炎病史。②临床表现为下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后及月经前后加剧。可伴有发热，月经不调，经量增多，白带增多，继发不孕等。③妇科检查提示子宫常后倾后屈，粘连固定或活动受限，在其一侧或两侧有片状增厚，压痛，或可触到条索状物，有压痛。或在盆腔一侧或两侧触及包块。B超提示盆腔囊肿或包块，或盆腔积液。

1.3 治疗方法 治疗组以中药红藤煎加减行保留灌肠治疗，方药如下:红藤15 g，败酱草30 g，丹参10 g，三棱10 g，大黄10 g，莪术 10 g，连翘 20 g，赤芍 15 g，丹皮 15 g，木香 10 g，昆布10 g。若腹痛明显，可加入延胡索15 g。上药1剂/次，加水煎至100 ml，嘱患者抬高臀部，左侧卧位，将输液管插入肛门内约15 cm处。滴入温度为38℃左右的药汁，时间约为15 min，滴完后保留药汁至少20 min，一般4～6 h为宜。配合经期给予盆腔子宫穴位封闭治疗，药用生理盐水5 ml，洁霉素1.2 g，利多卡因2 ml。两侧交替进行，1次/d，5 d为一个疗程。……