中西医结合治疗病毒性心肌炎31例临床疗效观察
2012-08-13姬宪立
姬宪立
病毒性心肌炎是指由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急慢性炎症病变,是心血管内科的常见病,本病常易引起心律失常,严重者可出现心力衰竭和心源性休克是本病猝死的重要病因。如果治疗不及时,可转成慢性心肌炎而预后不佳。西医对于本病无特殊疗法,主要是对症治疗及营养支持治疗[1-2]。中医药疗法对本病有特殊疗效。我院在2004年03月至2012年05月,采用西医结合治疗病毒性心肌炎31例,去的满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年03月至2012年05月,我院共治疗病毒性心肌炎患者65例,将其随机分为治疗组(31例)和对照组(34例)。治疗组31例中,男23例,女8例;年龄16~55岁,平均年龄(44±10.5)岁,平均病程1.2个月。对照组34例中,男23例,女11例;年龄15~54岁,平均年龄(43.5±8.5)岁,平均病程1.3个月。两组在性别、年龄,病程方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 依据1999年在昆明修订的《病毒性心肌炎诊断标准》[3]:①常发生于呼吸道感染后。②有胸痛,心衰体征或(和)心律失常。③窦性心动过速、室内传导阻滞、非特异性复极改变。④有心脏扩大和心肌收缩功能不全表现。⑤心肌活检有特征性炎症改变。排除甲状腺功能亢进、β受体功能亢进及影响心肌的其他疾患,如冠心病、中毒性心肌炎、风湿性心肌炎、结缔组织病以及代谢性疾病等。
1.3 治疗方法 对照组治疗方法:肌苷200 mg、ATP20 mg、辅酶A100U、维生素B6300 mg、维生素C 300 mg,加入5%葡萄糖液静脉滴注,合并心衰者同时给予小剂量强心苷,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加服养心汤:黄芪、生地、麦冬各15 g,大青叶、苦参各15 g,丹参25 g,五味子、板蓝根、玄参、桂枝10 g,金银花各10 g。……
