梁冰

随着喉罩技术的发明和应用，以及靶控输注技术的不断发展，靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼已经被广泛应用到了喉罩麻醉手术术前麻醉过程中，与手动输注相比，靶控输注具有较为理想的麻醉深度，同时，与气管内插管相比，喉罩麻醉患者的耐受性更好，且不会对血流动力学指标造成影响，不会造成患者的术后不适感。本次临床实验对靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的临床效果进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例喉罩麻醉患者为实验对象，男47例，女33例，年龄22～68岁，平均年龄为(45.3±5.3)岁，患者ASA分级在Ⅰ至Ⅱ级之间，其中，29例开腹手术，11例开胸手术，31例腹腔镜手术，9例其他手术。排除哺乳期妇女、孕妇、药物过敏、精神疾病、肾功能障碍、心脑血管疾病和高血压患者。随机将患者分为对照组和实验组，每组40人，并保证两组患者差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 两组患者均于麻醉前6 h禁食，4 h禁水。术前30 min肌肉注射0.1 mg/kg地西泮和0.01 mg/kg阿托品。进入手术室后，立即建立静脉通道，将靶控输注设备连接完成后，将目标血药浓度和患者信息输入，依据药代动力学指标设置给药参数，监测仪器连接好后，实施面罩吸氧。

实验组患者使用丙泊酚符合瑞芬太尼进行诱导麻醉，舒芬太尼和瑞芬太尼的诱导浓度分别设置为0.5ng/ml和4ng/ml，初始丙泊酚浓度为2 μg/ml，适当提高靶浓度直至患者失去意识，静脉注射0.1 mg/kg维库溴铵，待肌肉松弛后，在喉罩套囊内注气，对麻醉剂储气囊进行挤压，完成麻醉机通气检查后，实施间歇的机械正压通气，依据患者情况对呼吸机参数进行适当调整。……