孙凤，郝晶，王金环，尚溪瀛，雍彦礼，田飞，孙莹

(黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040)

特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)是一因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。以皮肤粘膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板抗体出现为特征，临床上分为急性型和慢性型。近年来研究认为，CITP发病机制可能与T细胞凋亡异常有关，进而导致B细胞分泌抗体过多所致［1］。CITP以起病隐袭，症见皮肤紫斑，鼻衄，齿衄，月经淋漓不断为特点，常表现为气阴两虚之征象［2］，因而我们以益气滋阴法为治则，自拟中药方剂治疗CITP，取得了较好的临床疗效，并应用流式细胞术测定CITP患者治疗前后Fas的表达水平，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有患者皆来源于2008年1月～2010年4月在黑龙江中医药大学附属第一医院血液科门诊和住院的CITP患者，共30例，均符合CITP的诊断标准。30例CITP患者中男10例，女20例;年龄在11～61岁，中位年龄(29.23±18.14)岁，病程在0.5年～15年之间，血小板计数在2×109个/L～27×109个/L，平均(10.83±8.33)×109个/L。正常对照组15例。

1.2 治疗方法 给予自拟益气滋阴为主中药方剂，每日1剂，水煎服，早晚分服。药物组成为:黄芪、党参、生地黄、旱莲草、女贞子、紫草、茜草、赤芍、鸡血藤、当归、锁阳、白花蛇舌草、连翘、甘草等，并随症加减。2个月为1个疗程，2个疗程后判断疗效。

1.3 观察指标

将CITP患者的症状和体征根据《中药新药临床研究指导原则》，按无、轻、中、重分级，并给予量化处理。无症状记0分，轻度记1分，中度记2分，重度记3分。……