陶岳峰 潘宏 曹燕庆 江兵 朱成润 胡祖圣 章小军 王凌志

小儿股骨骨折较为常见，治疗方法多样，可以采用石膏夹板固定、牵引等保守治疗，也可以采用髓内钉或钢板内固定手术治疗[1]。我院2008年10月～2010年12月共收治小儿股骨干骨折26例，根据不同的伤情进行治疗，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组26例，男18例，女8例；年龄2～14岁，中位年龄8.2岁。左侧14例，右侧10例，双侧2例。骨折部位：股骨上段13例，中段10例，下段3例。骨折类型：横断型13例，斜型6例，螺旋型6例，粉碎型1例。合并有创伤性失血性休克3例，颅脑外伤1例，胫腓骨骨折1例，肝脾损伤2例，肱骨及锁骨骨折1例。致伤原因：车祸伤14例，高处坠落伤5例，跌伤3例，石砸伤3例，踢伤1例。

1.2 治疗 对合并有复合伤者先挽救生命，及时处理内脏损伤，然后再根据伤情、骨折部位及类型作相应处理。予以手法复位后石膏或小夹板外固定治疗3例；牵引加小夹板治疗9例；手术治疗14例，其中髓内钉固定3例、钢板内固定11例。

1.3 疗效标准 根据患肢骨折愈合后功能状态进行评价。优：无任何不适症状，肢体活动正常。良：能一般行走，微跛。差：行走不便，妨碍活动。

2 结果

26例均获随访，随访时间4周～1年。所有骨折4～8周临床愈合。行牵引或手法复位后用石膏或小夹板外固定的12例患者均达功能复位，正常愈合。手术治疗14例，伤口均一期愈合，无发生切口感染及骨感染现象，其中3例因牵引不能达功能复位或换证不能坚持而改手术治疗。根据患肢骨折愈合后功能状态进行评价。……