李宏云 张爱珍

目前新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是早产儿新生儿普遍的并发症[1]，在我国其发生率为5%～10%，呼吸道感染尤其是肺炎、支气管炎是造成呼吸衰竭最常见的原因，早产儿死亡率为12.7%～20.8%[2]。珂立苏等表面活性剂已经广泛用于NRDS的治疗，本研究应用珂立苏配合气管插管治疗137例早产NRDS，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 137例NRDS患儿均为2010年1月～2011年12月期间在我院就诊的早产新生儿，其中男78例，女59例；体重1500～2600g，平均体重1691g；胎龄28～36周，平均30.3周；137例NRDS患儿随机分为两组，珂立苏配合气管插管治疗组（观察组）68例，男39例，女29例，体重1480～2559g，平均体重1520g；胎龄27～35周，平均31.3周；未用珂立苏组（对照组）69例，其中男39例，女30例，体重1535～2530g，平均体重1650g；胎龄28～35周，平均29.5周。两组性别、胎龄、体重等比较差异无统计学意义，有可比性。

1.2 治疗方法 对照组：均给氧、预防感染及出血等常规处理，在常规给氧无效时采用机械通气，但要保证无菌操作，尽量避免可能造成的感染。观察组：在上述常规处理基础上，给予肺表面活性剂珂立苏（购自北京双鹤现代医药技术有限责任公司，批准文号H20052128），首次剂量为40～100mg·kg-1·次-1，具体视患儿病情调节给药次数，在给药剂量与首剂量相同的前提下在12～24h内可以重复给药1～2次。具体给药方法参考文献[3]。

1.3 统计学方法 应用SPSS10.0软件包进行统计学分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 NRDS患儿呼吸改善 两组患儿SpO2、自主呼吸改善如表1所示，珂立苏配合气管插管观察组SpO2、自主呼吸改善程度与对照组相比差异具有显著性，观察组成功率为94.1%，对照组为76.8%。……