张慧敏

梅尼埃综合征是1861年Meniere[1]医生首先发现的，其病理表现为平衡器官有异常病理改变，耳迷路压力增大，循环障碍，保持不了液体平衡，从而引起眩晕。因其反复发作，且愈发愈重，故也成为临床治疗的一大难题。目前治疗方法很多，通常活血、改善微循环、脱水治疗等对症治疗，能使60%～80%的症状得到某种程度缓解。临床上治疗方法较多，可通过药物或手术冶疗。山西省人民医院耳鼻喉科采用七叶皂苷钠治疗梅尼埃病60例，取得良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例患者均为2008年3月～2011年3月本院住院和门诊梅尼埃病患者，均符合中华耳鼻咽喉科学会1996年公布的诊断标准［1］，均诊断为单侧梅尼埃病。其中男36例，女24例；年龄20～56岁，中位年龄43岁，病程1～7d。所有患者均行纯音听力检查、声阻抗、前庭功能检查、中内耳CT检查(排除中内耳占位和炎症可能)。纯音听力检查结果计算0.5、1.0、2.0和3.0KHz的平均值。使用常规冷热试验(30℃和44℃)推断前庭功能，根据诱发眼震的慢相最大速度来判断单侧的功能低下或优势偏向。将60例患者随机分为治疗组和常规组各30例。两组性别、年龄、眩晕发作的程度等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

常规组：①休息：发作期应卧床休息，低盐饮食，少活动；②活血化瘀、低分子右旋糖酐500mL加丹参20mL静脉滴注和碳酸氢钠50mL静脉推注，以及口服培他定等，疗程2～7d；③镇静剂：发作期用地西泮10mg，口服1次/d。

治疗组：①休息：应卧床休息，低盐饮食，少活动；②应用七叶皂苷钠(山东绿叶制药股份有限公司)20mg，1次/24h，疗程1～3d(根据患者症状改善情况而定)，银杏达莫注射液20mL加入10%葡萄糖注射液250mL静脉滴注，1次/d，疗程5～7d，除此以外不应用其他药物。……