刘国萍

(江苏省南京市疾控中心金山医院 210042)

随着人们生活水平的提高，物质生活的丰富，脂肪肝的发生率逐年提高，B超为诊断脂肪肝的重要手段。在体检过程中发现脂肪肝患者胆囊结石、胆囊息肉的发生率较非脂肪肝患者高，特在近半年在我院体检中心行职业健康体检的做B超检查的患者中选取非脂肪肝患者298例及脂肪肝患者249例，对两组中胆囊结石、胆囊息肉的发病情况进行总结分析，情况如下。

1 对象与方法

1.1 对象选择2011年4月至8月在我院体检中心行B超检查的脂肪肝患者共249例为脂肪肝组，年龄23～69岁，平均年龄37.8岁，年龄小于40岁137人，年龄大于等于40岁112人，选择非脂肪肝患者中298人为非脂肪肝组，年龄为24～71岁，平均年龄37.6岁，年龄小于40岁162人，年龄大于等于40岁136人，所选患者均无急慢性肝炎、肝硬化、肝癌病史。

1.2 仪器与方法 采用LOGIQ P5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为5.0 MHz，患者空腹8～12 h，取仰卧位及左侧卧位进行检查。患者双手上举置于头侧，以使肋间距离增宽，便于探头扫查，采用多切面联合扫查以达到最好检查效果，尽量避免盲区。检查胆囊时力求清晰显示整个胆囊，特别是胆囊颈及胆囊底，寻找胆囊液性无回声中有无异常回声团。脂肪肝诊断标准:肝脏大小正常或增大，轮廓尚整齐平滑，肝实质回声增强密集，前场回声细而密，呈一片云雾状改变，后场回声衰减。胆囊息肉诊断标准:胆囊壁上稍强或等回声团，后方无明显声影，不能随体位改变移动。胆囊结石和胆囊息肉区别可根据有无声影和移动性鉴别，极少数较大息肉可有声影，而结石声影浓密，息肉声影较淡。……