卡马西平联合吗啡对慢性坐骨神经缩窄损伤模型大鼠的镇痛作用研究

2012-08-07周祥张强惠红岩刘新民新乡医学院第一附属医院神经外科河南卫辉453100新乡医学院第一附属医院药剂科河南卫辉453100

中国药房 2012年9期

周祥，张强，惠红岩，刘新民（1.新乡医学院第一附属医院神经外科，河南卫辉453100；.新乡医学院第一附属医院药剂科，河南卫辉 453100）

神经病理性疼痛（Neuropathic pain）是由神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛综合征[1]。随着人口的老龄化，癌症、糖尿病和其他引发神经病理性疼痛的患者存活期越来越长，神经病理性疼痛的发病率大幅增加，严重影响着人类的健康[2]。然而，神经病理性疼痛发病的机制尚不完全清楚，且疼痛剧烈，临床上的治疗手段仍然有限，目前尚无一种特定的药物能够治疗多种甚至同一种神经病理性疼痛[3]。因此对神经病理性疼痛治疗方法的研究具有重要意义。卡马西平是用于神经病理性疼痛治疗的一线药物，可治疗多种神经病理性疼痛，但对于重度疼痛效果甚微，且存在大剂量容易产生认知功能障碍、停药后易复发的缺点[4]。同时，由于任何一种用药都不能完全缓解神经病理性疼痛，因此常选择联合用药。已知吗啡等阿片类药物是治疗其他治疗（局部麻醉药利多卡因神经阻滞、理疗和康复治疗等）无效的重度神经病理性疼痛的主要药物，但容易产生成瘾性、耐受性和严重的毒副作用[3]。针对二者合用是否可减少单药应用的剂量又能达到目标疗效，笔者拟研究卡马西平联合吗啡对慢性坐骨神经缩窄损伤（CCI）模型大鼠的镇痛作用，以期找到适合于临床的有效、安全的联合用药方案。