黄晓慧，杜天竹，张春茹，王小华

(广东医学院附属福田人民医院下沙社区健康中心，广州 深圳 518048)

头孢菌素类和氟喹诺酮类(尤其早期第2代、第3代)抗菌药物对于产超广谱β－内酰胺酶(ESBLs)肠肝菌科细菌和产β－内酰胺酶革兰阴性杆菌的耐药率都很高[1]，而且耐药方式也已多样化[2]，故临床选择治疗妇科感染的药物越来越困难。笔者选用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染，并与临床常用的头孢他啶进行对照[3]，取得了一定效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年6月至2011年6月我院妇科门诊或住院患者413例，年龄 18～65岁，平均(42.7±10.4)岁;均确诊为盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎、尿路感染、淋病等其他生殖道感染(详见表1)。随机分为试验组206例，对照组207例。两组患者年龄、体重、病种、病情比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

试验组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)[商品名达力哌坦，国药控股深圳致君制药有限公司，规格1.5 g(头孢哌酮1.0 g与舒巴坦0.5 g)，批号为100311]静脉滴注，中度感染每次1.5 g，重度感染每次3.0 g，每8 h给药1次。对照组采用注射用头孢他啶(广州白云山制药有限公司，规格1.0 g/瓶，批号为100203)静脉滴注，中度感染每次 1.0 g，重度感染每次 2.0 g，每8 h给药1次。两组均用0.9%氯化钠注射液100～200 mL溶解后于30～50 min静脉滴注，两组疗程均为7～14 d。

1.3 疗效判定标准

根据卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》分为痊愈、显效、进步、无效4级评定，以痊愈和显效合计为总有效。按病原体清除、部分清除、未清除、替换和再感染5级评定细菌学疗效。药品不良反应评价则按肯定有关、可能有关、可能无关、无关、无法评定5级标准进行评价，前2项计为药品不良反应，据此计算药品不良反应发生率。……