张欲平

（湖南省怀化市第二人民医院，湖南 怀化 418000）

分娩是一个自然的生理过程，风险性较大。随着现代护理模式的转变，涌现出许多新的护理理念及措施，以减少产妇分娩中的影响因素，降低剖宫产率，改善母婴结局[1]。我院2011年12月至2012年2月对65例分娩的初产妇由家属参与共同制定、实施护理计划，提高了产妇的舒适度，降低了剖宫产率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

130例单胎初产妇，均无明显的高危因素、无明显剖宫产指征，无精神障碍，无妊娠合并症及并发症。排除合并有心、肝、肾和造血系统、免疫系统严重疾病者，排除头盆不称、胎位异常及胎儿畸形者；产妇高中以上文化，有正常的思维和语言。年龄18～42岁，平均年龄 （25.4±3.2）岁。孕34～41周。身高152～174cm，平均（161.5±2.2）cm。体重62～87kg，平均（70.2±4.1）kg；估计胎儿体重≤4000g。将该组产妇按照入院的单双数分为观察组和对照组，每组65例，两组在一般资料方面均无统计意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，观察者在对照组的基础上采用家属参与式护理，具体措施如下。

1.2.1 与家属共同制定护理计划

成立专门的健康教育干预小组，通过口头知识讲解、发放疾病知识小册子、利用PPT、VCD等形式，向产妇及其家属讲述围生期常识，让他们做到心中有数。向家属及产妇解释参与护理计划制定的重要性，目的及内容，取得家属的配合。根据产妇的个性差异、家属的心理、生理及家庭情况，确定其现有和潜在的健康问题、护理目标和措施[2]。护士与家属一起共同制定护理计划，共同实施。……