李 红 李玉平 马青东

（呼伦贝尔市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 021001）

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组病例失眠时间达6个月以上，每晚睡眠时间少于4h。其中男9例，女21例；年龄最小18岁，最大65岁；病程最短6个月，最长达6年之久。临床表现：入睡困难、时寐时醒27例，彻夜不寐者3例。临床症状：夜眠少寐多梦，甚则彻夜不寐，表情呆板，沉默少语，神情沮丧，多疑烦躁易怒，口苦，或心中郁闷不舒，头昏头晕，惊惕不安，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔白或白腻或黄或黄腻，脉细弦或弦数。

1.2 诊断标准

按照国际通用的诊断标准及《中国精神障碍分类及诊断标准》（CCMD-3）并结合中国人睡眠生活特点，初步拟定以下诊断标准：①睡眠障碍：包括难以入睡，久不能眠，或间断多醒，整夜多梦，似睡非睡或早醒，醒后不能再入睡，或通宵难眠。②上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续2周以上。③白天出现精神疲乏不振，或头晕头胀、心慌心烦等症状， 影响工作、学习和社会活动功能。④不是躯体疾病，或其他精神疾病的并发症状。⑤按国际通用的SPIEGEL量表6项内容(入睡时间、总睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况、醒后感觉) 检测评分≥9分、＜12分为失眠；≥12分为失眠。失眠症程度：≥12分为轻度失眠症；≥18分为中度失眠症；≥24分为重度失眠症。

1.3 试验病例标准

纳入病例标准：具有失眠典型症状，持续在6月以上，符合中医辨证标准者，可纳入实验病例。

排除病例标准：①凡是全身性疾病如疼痛、发热、咳嗽、手术等，以及外界环境干扰因素引起者。②年龄在18周岁以下或70岁以上者，妊娠或哺乳期妇女。……